La cura del benessere passa anche attraverso soluzioni innovative e mirate. Per questo motivo, nel 2024, il Fasi ha introdotto un’importante novità per gli iscritti: i pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica.
Questa nuova categoria, che va ad aggiungersi alle molteplici prestazioni di fisiokinesiterapia già disponibili, rappresenta un progresso ulteriore e dimostra lo sforzo di Fasi per fornire un approccio adeguato alle esigenze dei dirigenti. Per capire come funzionano i pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica, tuttavia, è necessario fare un passo indietro, e parlare di come il Fondo si occupi di prestazioni fisiokinesiterapiche.
Fasi e la fisiokinesiterapia
La fisiokinesiterapia comprende programmi terapeutici strutturati, che combinano diverse tecniche di fisioterapia e kinesiterapia (o rieducazione motoria) per il trattamento di specifiche patologie o per altrettanto specifiche esigenze riabilitative. La fruizione di queste prestazioni consente di migliorare la mobilità, ridurre il dolore e favorire il recupero funzionale dei pazienti.
All’interno del nomenclatore-tariffario Fasi vi è una specifica sezione, la sezione q, dedicata alla fisiokinesiterapia: vi si può leggere che il Fondo rimborsa ad ogni assistito fino ad un massimo di 80 prestazioni/anno civile che siano eseguite per il trattamento di patologie neurologiche, neuromotorie ed osteoarticolari di qualunque tipo. Per comprendere la definizione è necessario ricordare che per prestazione si intende un singolo intervento terapeutico (come un intervento di laserterapia o elettrostimolazione), mentre la seduta comprende di solito l’insieme di più prestazioni, eseguite durante lo stesso appuntamento.
Vi sono dei casi in cui l’iscritto può richiedere che le prestazioni non vengano conteggiate nel limite delle 80 prestazioni/anno civile: si tratta di prestazioni riferite a quadri sintomatologici particolarmente gravi (paralisi completa, mielopatie traumatiche e non, patologie neurodegenerative…), oppure alle prestazioni fruite e fatturate nei 120 giorni successivi ad alcuni interventi chirurgici (come le protesi tibiotarsiche o di òmero; interventi alle lesioni capsulo-legamentose propriamente dette di ginocchio, caviglia o spalla; interventi ad alcuni tipi di ernie o patologie affini).
Terapie manu medica, riabilitazione, fisioterapia e kinesiterapia
Le prestazioni fisiokinesiterapiche, identificate grazie ad un codice univoco e soggette a limitazioni e condizioni specifiche, possono essere ricondotte all’interno di quattro grandi categorie:
- Le prestazioni della sezione “terapie manu medica”, che devono essere esclusivamente effettuate da un medico-chirurgo specializzato;
- Le prestazioni di riabilitazione, che hanno come fine il recupero o il miglioramento delle capacità fisiche, cognitive e/o funzionali di una persona a seguito di danno, malattia o infortunio;
- Le prestazioni fisioterapiche, che includono forme di terapia con mezzi fisici;
- Le prestazioni kinesiterapiche, che includono forme di terapia di movimento.
Le prestazioni afferenti alle quattro sottoclassi appena elencate sono rimborsabili esclusivamente se effettuate a seguito di prescrizione medica contenente diagnosi certa di una patologia che renda necessaria l’erogazione delle prestazioni stesse.
Da quest’anno, però, Fasi ha previsto alcune prestazioni che possono essere fruite anche senza diagnosi certa: si tratta dei nuovi pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica.
Pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica: struttura e finalità
I pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica presentano molte differenze rispetto alle altre prestazioni rimborsabili della sezione. Come abbiamo appena detto, per fruire di questi pacchetti (disponibili 1 volta/anno civile) non è necessario presentare una diagnosi certa, ma soltanto la prescrizione di un medico chirurgo specializzato in Fisiatria e/o Ortopedia e Traumatologia in cui sia specificata la sintomatologia.
I pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica raggruppano un insieme di 15 sedute, e devono essere fruiti esclusivamente in àmbito ambulatoriale. Si tratta, inoltre, di pacchetti indivisibili: il rimborso è previsto per l’intero pacchetto, che non è frazionabile in termini numerici, e deve essere eseguito per intero entro 60 giorni solari dalla data della prima seduta. Questo requisito non solo favorisce la continuità terapeutica, ma consente anche di verificare con maggiore precisione i progressi ottenuti dal paziente.
Tutti i pacchetti su base sintomatologica equivalgono a 35 prestazioni, le quali devono essere conteggiate all’interno del limite annuale di 80 prestazioni di cui si è parlato. Bisogna tenere presente che si tratta di pacchetti esclusivi (durante i 60 giorni solari in cui viene effettuato il pacchetto non è possibile il rimborso di altra prestazione al di fuori di esso) e non cumulabili (possono essere associati soltanto alle prestazioni della sezione “terapie manu medica” e alla singola prestazione “noleggio apparecchiature”).
I pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica, inoltre, rimangono chiaramente distinti dalla riabilitazione: non possono pertanto essere riconosciuti assieme o in seguito a determinate prestazioni o pacchetti di riabilitazione. Infine, si ricorda che per questi pacchetti non è previsto il contributo per la fisioterapia domiciliare.
Sintomatologie incluse e prestazioni
Al momento, è possibile fruire di undici differenti pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica, che vengono qui elencati sulla base della sintomatologia accertata:
- Lombalgia, lombosciatalgia e sciatalgia;
- Artrosi;
- Cervicalgia e dorsalgia;
- Tendinite;
- Gonalgia e coxalgia;
- Sindrome della cuffia dei rotatori;
- Talalgia;
- Podalgia, sia anteriore che posteriore;
- Fibromialgia;
- Neuropatie compressive periferiche;
- Scoliosi dolorosa.
Le prestazioni previste variano, naturalmente, a seconda del distretto coinvolto, della sintomatologia e delle valutazioni del professionista che prescrive la terapia. A titolo di esempio, i pacchetti possono includere azioni di riabilitazione in ambiente microgravitario, di rieducazione motoria, terapie ad energia sonora, vibratoria, elettromagnetica etc., sedute di laserterapia.
Fasi: ogni anno, per la salute dei manager
L’introduzione dei pacchetti di fisioterapia su base sintomatologica rappresenta un nuovo traguardo di Fasi nell’ambito della cura fisiokinesiterapica. Questi pacchetti non solo ampliano le opzioni disponibili, ma permettono agli assistiti di ricevere un trattamento personalizzato anche in assenza di una diagnosi certa: si certifica così l’impegno del Fondo nel garantire, anno per anno, il massimo supporto per il benessere dei propri assistiti.
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